產(chǎn)婦精神的好壞與身體健康密切相關(guān),在月子里,產(chǎn)婦必須要注意養(yǎng)神。中醫(yī)認(rèn)為,異常的精神變化,不但是精神病的直接發(fā)病原因,而且多是外感病與其他疾病的誘發(fā)原因。良好的精神狀態(tài),有利于疾病的治療與康復(fù),然而惡劣的精神狀態(tài),常能促使疾病惡化,甚至是導(dǎo)致病人死亡的直接或間接的因素。產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期間保持精神衛(wèi)生,即心情愉快,至關(guān)重要。在為小寶寶的降臨,舉家歡慶、親朋賀喜之際,千萬不能忽視產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理變化及保健,因為分娩已給產(chǎn)婦帶來生理上的巨大變化及心理上的巨大刺激和壓力。
分娩本身可使內(nèi)分泌出現(xiàn)變化,從而伴發(fā)自主神經(jīng)的功能紊亂。如在孕期增加的前列腺素水平,隨分娩而下降,致使產(chǎn)婦情緒波動。而分娩時的出血又助長上述變化,使情緒劇烈波動。婦女分娩后,胎盤的排出及妊娠期所增大了的垂體迅速縮小,腎上腺皮質(zhì)激素及女性激素值急劇下降,逐漸恢復(fù)到妊娠前狀態(tài),同時催乳索分泌急劇螬加,開始有乳汁分泌。以垂體為中心的內(nèi)分泌體系,又重新恢復(fù)建立起來,所需時間在10小時至8周。這種劇烈的變動對于原來存在腦垂體系統(tǒng)缺陷的產(chǎn)婦,容易發(fā)生生理上的平衡失調(diào),進(jìn)而成為心理障礙或心理變化的病理生理基礎(chǔ)。
婦女產(chǎn)后心理上的變化也十分劇烈。原因是伴隨著精神緊張,分娩后的身體疲勞,以及哺乳寶寶的重任,還有對經(jīng)濟(jì)、健康、作息及家庭人員關(guān)系考慮的加劇,一時間兼有妻子、母親、女兒和媳婦多重身份,并且面對多種需要。這種角色的改變及如何扮演好各個角色,就成為產(chǎn)婦心理上的極大負(fù)擔(dān);周圍人員的態(tài)度,舉動言辭,特別是丈夫的態(tài)度,對產(chǎn)婦都顯得敏感并帶來心理影響,甚至是否有人來及時看望,對新生兒態(tài)度如何,送來什么樣的禮品等無關(guān)緊要的因素,也會成為產(chǎn)婦精神刺激的因素,進(jìn)一步構(gòu)成精神創(chuàng)傷。
產(chǎn)婦的心理、社會、內(nèi)分泌變化和相互作用的原因,產(chǎn)后容易發(fā)生精神障礙,在出現(xiàn)明顯的精神障礙之前,??梢姰a(chǎn)婦有情緒不穩(wěn)、哭泣、焦慮、煩躁、不眠等前軀癥狀。數(shù)日后可出現(xiàn)多種多樣的表現(xiàn),如神經(jīng)癥狀態(tài),抑郁躁狂狀態(tài),錯亂譫妄狀態(tài),精神分裂癥狀態(tài)等。由此可見,產(chǎn)婦的精神保健至關(guān)重要。